Ankilozējošais spondilīts: apraksts simptomi, cēloņi un ārstēšana

Veselība Un Medicīna Video: Valerij Uvarov: Pyramídy A Ich Hlboký Pozitívny Vplyv Na Ľudské Bytie I. (Decembris 2018).

Anonim

Ankilozējošo spondilītu (ankilozējošais spondilartrit) gandrīz neārstējamas, bet agrīna diagnostika un savlaicīga ārstēšana var ievērojami palēnināt tās attīstību, uzlabojot dzīves kvalitāti.

Tas ir lēni progresējoša hroniska iekaisuma autoimūna slimība, kas galvenokārt skar mugurkaulu un locītavas.

Saslimstība - 3 gadījumi uz 1000 iedzīvotājiem, bet 85- 90% gadījumu slimība skar jaunos vīriešus vecumā no 20-30 gadiem.

Daudzi attīstībā kuņģa čūla nav skaidrs, bet konstatēja, ka slimības pamatā ir ģenētiska nosliece uz to saistītais antigēns "HLA-B 27", kuru aktivizē noteiktā vecuma periodā vīriešiem.

Tas noved pie attīstības ķermeņa specifisku antivielu veidošanos ar aktivitātes palielināšanos pret saviem audiem iesaistītas veidošanos locītavām. Viņi ir izstrādājuši iekaisums kopā ar pakāpenisku iznīcināšanu locītavu skrimšļu un kalcija noguldījumiem apkārtējos saišu un tālākās attīstības kaulu. Tā vispirms izpaužas smagu locītavu kustīgumu, kustību, un tad viņi pakāpeniski samazināts un veidojas kaulu ankiloze.

Lokalizācija bojājumu

  • Visbiežāk slimība sāk attīstīties sacroiliac un starpskriemeļu locītavu, pakāpeniski "arestēšanu" virsējo mugurkaula un paplašinot malai mugurkaula locītavās. Dažos gadījumos, gan rodas locītavu - gūžas, ceļa, plecu uc, reizēm - locītavu rokām un kājām.

  • Kā rezultātā, attīstībai un kā "off" daļas kaulu un locītavu ir kompensācijas liels slogs gulstas uz citām kaimiņvalstīm departamentiem, kas izraisa deģeneratīvas izmaiņas tiem (osteoporoze, muguras sāpes, spondiloze, spondilartirity, sinovīts, miozīts, uc) un ietekmi uz pacientu veselību.
  • Ar attīstību ankiloze malas mugurkaula locītavās elpošanas krūškurvja kustības praktiski pazūd, un pacienti elpot tikai caur izspiešanas diafragmu. Tas galu galā veicina attīstību elpošanas mazspēju.
  • In 30% no pacientiem ar ankilozējošo spondilītu apzīmēts klātbūtni un extraarticular izpausmes veidā bojājumu sirds un asinsvadu sistēmas (aortyt, miokardīts, endokardīts, vārstu defekti un tā tālāk.), Acu slimību (iridociklīts, uveīts, episklerity), nieru slimības (nefrīts, cistīta, ķīmijterapijas uretrīts), un citas sistēmas.

Galvenais slimības simptomi spondilīta

  • Vadošais simptoms kuņģa čūlas, parasti "mugurkaulniekiem" simptomi kā rīta stīvums, sāpes vienā vai citu mugurkaula. Laika gaitā, sāpes un periodiskās un vienpusēja, gan divpusēja kļūst pastāvīga. Tie aug intensitāte vien, naktīun no rīta, bet samazinot slodzes laikā.
  • Vienlaikus diapazons kustības pacientiem locītavās un mugurkaulā ir samazināts, bet pilnīga izzušana no kustības kļūst redzama deformācija mugurkaula.
  • Ar lokalizācijas procesu mugurkaula kakla daļā var arīattīstīties simptomi insults, reibonis, galvassāpes, parēzes rokās, uc
  • Ļoti bieži bažas pacientiem par sāpēm kaulos, muskuļos, liek domāt, neiralģiju, lumbago, parestēzija, pārkāpjot ādas jutības un samazinātu muskuļu spēku.
  • Izsekot un traucējumus veģetatīvās nervu sistēmas (dienas temperatūras svārstības un asinsspiedienu ar noslieci uz hipotensiju un reiboni, diskinneziya gremošanas, ādas asinsvadu reakcijas, sausas ādas un gļotādas, uc)
  • Vairumā gadījumu pacientiem ar ankilozējošo spondilītu, ir pazīmes, astēnija, nogurums, apetītes zudums un svara zudums, bezmiegs, emocionāla nestabilitāte, aizkaitināmība, atmiņas zudums, utt zudums
  • Kopā ar saslimt ar osteoporozi jutību pret lūzumu.

Prognoze par ankilozējošā spondilīta

Laika samērā labvēlīgi izņemot attīstību nieru mazspēju. Raksturīgi, ierobežota mobilitāte un poza nāk 7-10 gadiem, sākot no slimības, bruto deformāciju (vēlu slimības stadijā) - parasti pēc 20-25 gadiem. Sievietēm, slimība progresē lēni un pusotra līdz divas reizes.

Tomēr pēc 20 gadiem slimības uzliesmojums, kas 70% pacientu ir samazinājušies sniegumu, jo mobilitātes ierobežošanu un attīstību citās slimības izpausmes spondilīta. Tas liek viņiem mainīt profesiju vai samazināt savu ikdienas darba laikā, bet 30% nāk traucējumiem.

Bet sistemātiska ārstēšana, fizikālās terapijas vingrinājumi un veicot citus terapeitiskos pasākumus 2/3 pacientiem, kuri nevar palēnināt slimības progresēšanu.

Diagnostika

Papildus Vispārīgās klīniskos testus tā ietver:

  • X-ray pārbaude (ieskaitot CT) un magnētiskās rezonanses mugurkaula, iegurņa kauli un norādes - savienojumi
  • scintigrāfija sacroiliac savienojumi,
  • nosakot carrier audu saderības antigēnu HLA- B27,
  • asins bioķīmiska: (noteikšana no C-reaktīvā proteīna, olbaltumvielu frakcijas, fibrīna seromukoida, sialic skābes, uc)
  • klātbūtnes noteikšanai no reimatoīdā artrīta,
  • Vairāk pētījumu, lai identificētu extraarticular bojājumus, un ar to saistītās slimības.

Video ankilozējošā spondilīta

Kuņģa čūlas ārstēšana

Tā kā slimība ir tendence uz pastāvīgu attīstību, kas nepieciešama, lai dzīvi un regulāri īpašiem notikumiem. Tāpēc, ārstēšana slimības jāietver:

  • ka noteikts dzīvesveids pielāgotu režīmu darba un atpūtas (novērstu hipotermiju, fizisko un garīgo nogurumu)
  • atbilstība noteiktiem uztura ierobežojumiem (pārtika jābūt sabalansētam un jāsatur pietiekami pilnīgu olbaltumvielu, neizraisa svara pieaugumu)
  • uzturēt noteiktu līmeni, fiziskās aktivitātes, nodarbošanās terapiju, fizikālās terapijas un pat izmantošanu (bet ne traumatiskiem skatījumi)
  • zāļu, kortikosteroīdiem, muskuļu relaksanti un extraarticular simptomātisku slimības ārstēšanā, un ar to saistīto slimību
  • fizikālā terapija (fonoforēze, ultraskaņas, CBT terapija, magnētiskā, elektro - un lāzera terapija, uc))
  • citas procedūras (refleksoloģija, osteopātija, masāža, hidroterapija, uc)
  • spa ārstēšana remisijas periodos.
Ankilozējošais spondilīts: apraksts simptomi, cēloņi un ārstēšana
Kategorija Medicīnas Jautājumiem: Slimības