Par hemoroīdi bez kauns

Veselība Un Medicīna Video: Matheus & Kauan - Te Assumi Pro Brasil – Na Praia 2 / Ao Vivo (Septembris 2018).

Anonim

Šī"neērts" slimība mēs apšaubīja Vjačeslavs Maslovs Valentinovitch, K.m.n, vadītājs CDB onkokoloproktolohii №2 tiem. Semaško OAO RZD.

- Cik bieži slimības, piemēram, hemoroīdi? Kas cieš vairāk, vīrieši vai sievietes?

- vārds "hemoroīdi" nāk no grieķu haimorrhoe - asiņošana (no Haima - asinis un rheo - noplūde). Hemoroīdi - varikozas vēnas ir taisnās zarnas, galvenokārt anālo atveri.

Šajā struktūrā tiešo un slimību resnās pieaugušo vidūun vīriešiem un sievietēm atsevišķi, tā ieņem pirmo vietu.

Pēc dažādu autoru, izplatība ir robežās no 44 līdz 86% no pieaugušo iedzīvotāju, ir vienlīdz izplatīta vīriešiem un sievietēm.

Ar 82,1% gadījumu hemoroīdi ir galvenais slimība 17,9% Proctologic kopā ar citām novirzēm.

- Kas izraisa hemoroīdi attīstību un vecumu, kurā novērots pīķa biežums?

- attīstība hemoroīdi veicinošajiem faktoriem, kas izraisa palielinātu spiedienu un stagnāciju asinis vēnās iegurņa un taisnās zarnas vēnu pinumu.

Svarīgākais ir šādi:

  • hronisks aizcietējums un sekojošā ļaunprātīga caurejas līdzekļiem, enemas;
  • slikts uzturs (diēta slikta šķiedrvielu, pikantu pārtikas, kafijas, alkohola);
  • Mazkustīgs dzīvesveids (fizisko aktivitāšu trūkums), vai darbu, kas saistīts ar zemu fizisko aktivitāti;
  • darbības, kas saistītas ar pārmērīgu muskuļu spriedze (liels vingrojumu);
  • pārmērīgi intensīvas higiēnas anus, kas kairina gļotādu;
  • perorālo kontracepcijas līdzekļu;
  • anālā seksa;
  • audzēji iegurni un vēdera, izjaukt aizplūdi asins no taisnās zarnas, un iekaisuma un jaunveidojumu aknās;
  • sievietes anatomiskas iezīmes pozīciju dzemdē, grūtniecības;
  • aptaukošanās.

Hemoroīdi ir reģistrēti pacienti visu vecumu, no 19 līdz 84 gadiem, bet cilvēki, kas jaunāki par 30 gadiem, ir reti (5%). Peak biežums notiek darbspējas vecumā (40 līdz 60), kas tieši norāda uz ietekmi dzīvesveida iezīmes, balsta un kustību terapijas un uzturu.

- Vai ir ģenētiska nosliece uz hemoroīdi?

- Hemoroīdi nav iedzimta slimība, bet, ģenētiskā nosliece uz dažiem tās izcelsme joprojām ir tur. Kad pakļauti noteiktiem faktoriem cilvēka slimība izpaužas impulsu attīstībai un virzībai.

Eksperti bieži diagnosticē "aristokrātija" slimību, un slimība sāk attīstīties noteiktā vecumā. Vidēji 28-60% no pacientiem, kas cieš no hemoroīdi displejiem, ņemiet vērā slimības klātbūtni savās tuviem asinsradiniekiem.

Tendence attīstīt hemoroīdi, jo nav ģenētiskie mehānismi pārraides, un strukturālās iezīmes vēnām un sienām taisnajā zarnā. Būtu jāatceras, ka ģenētiska nosliece uz slimību, nenozīmē 100% varbūtību -vu attīstību.

Tas ir iemesls, kāpēc tik daudz un grūti runāt par nepieciešamību novēršanai.

- Kādi ir sākotnējie simptomi hemoroīdi? Kas būtu jāpievērš uzmanība?

- Pacientiem ar hemoroīdi ir sena vēsture, vērsties pie ārsta, salīdzinot ar citiem koloproktolohichnymy slimībām. Šis fakts, iespējams, ir saistīta ar lēnu pieaugumu simptomu un zemas modrības pacientu līdz asiņošana no anālās atveres.

Tipisks simptomu komplekss, hroniska slimība veido periodiski asiņošanas parasti ar defekācija un noslīdējušu hemorrhoid no tūpļa laikā un pēc tam, kad akts defekācija.

Asiņošana modeļi atšķiras ilguma, biežuma, krāsu asinīs. Visbiežāk pacienti atzīmēt izvēli sarkano asins zarnu kustības laikā vai tūlīt pēc tam, mazāk asiņošana novērota starp zarnu kustības. Bieži vien nepārtraukta asiņošana var pazemināt hemoglobīna līmeni un anēmija, nepieciešama turpmāka ārstēšana līdz asins pārliešanai.

Jāatzīmē, ka vairāk sarkano asins atbrīvots no anālā kanāla formā pilienu pēc defekācija, neatkarīgi no zarnu satura. Reizēm pacienti atzīmēt "noņem" asinis izkārnījumos. Salīdzinoši reti asiņošana ir pastāvīgs. Ir gadījumi, kad asinis nepalielinās, taisnajā zarnā, un tad varbūt piešķiršanas recekļi un tumši sarkana asinis. Par asins zudumu apjoms var būt atšķirīgs. Asins var būt tikko manāms uz tualetes papīra, un var splash tualeti.

Bet pirms jūs to sakāt hemorrhoidal asiņošana, jums vajadzētu veikt kādu pētījumu (irriho- un/vai kolonoskopija), lai izslēgtu citus cēloņus asiņošana no taisnās zarnas (audzēju veidošanos, iekaisuma izmaiņas).

Vēl viens simptoms frekvences raksturīgo hemoroīdi noslīdējušu hemorrhoid. In sākumposmos hemoroīdi patstāvīgi īstenot anālajā kanālā, un vēlāk prasa manuāli pārvietot, vai tie iziet pastāvīgu zaudējumu no anālā kanāla.

Sāpes nav raksturīga iezīme hronisku hemoroīdi, bet, lai atšķirtu sāpes, kas rodas no taisnās un starpenes (vai tas ir akūta vai hroniska, ir saistīta ar aktu defekācija, kas savienots vai saņēmēja pretsāpju līdzekļi).

Diskomforts un anal nieze - tipiskas pazīmes vēlīno stadiju slimību. Anal nieze hemoroīdi parasti ir saistītas ar mezglu zudumu un hit gļotas uz ādas, kas izraisa ādas macerāciju attīstās starpenes reģionā. Atzīmēja gadījumi kontakta dermatīta.

Akūtas hemoroīdi kas raksturīgs ar to attīstības starpenes ādas pietūkumu. Pietūkums pavada diskomforts, ka pacienti veikt uz smaguma sajūta starpenē un tūpļa un vēlmi iztukšot zarnu.

Abnormal izdalījumi no taisnās zarnas veidā gļotām tiek uzskatīta par vienu no proves hemoroīdi.

Tomēr iepriekš minētie simptomi nevar uzskatīt specifiski hemorrhoidal slimību. Un gadījumā, ja sūdzības jākonsultējas ar speciālistu, lai izslēgtu citas slimības un patoloģisko stāvokļu resnās zarnas un taisnās zarnas, anālajā kanālā.

- Kad jūs redzēt asinis izkārnījumos vai sāpes taisnajā zarnā pie ekspertiem, kuri būtu jāpiemēro? Kas testi jāiet?

- Uz proktologs, onkologa vai ķirurga. Ārsts pārskatīs un manuālo izpēte anālo atveri. Lai iegūtu pilnīgāku studiju lietota pārbaudē taisnajā zarnā, izmantojot anoscope un rektoromanoskopa. Ja nepieciešams, pārbaudes var ietvert izpildi šādu pētījumu par irrigoskopiya, fibrokolonoskopiya, datortomogrāfija vēdera un iegurņa.

Meklējiet medicīnisko palīdzību uzreiz arītā iemesla dēļ, ka simptomi hemoroīdi ir ļoti līdzīgi simptomi slimības, piemēram, šķiedru anālo polipi, melanomas tūpļa, sekundāro sifilisu, čūlainais kolīts, kolorektālā vēža un daudzi citi.

- Kādas ir pašreizējās ārstēšanas hemoroīdi?

- Ir vairākas pieejas, lai ārstētu, atkarībā no slimības stadijas un klīniskās izpausmes slimības. Galvenās jomas hemoroīdi ārstēšanu ietver:

  • apkarojot patoloģiskais aizcietējums;
  • "Antyhemoroyidalni preparāti veidā ziežu, želeja, supozitoriju;
  • skleroterapija, infrasarkano koagulāciju, latekss ligation hemoroīdi;
  • ķirurģiskās izņemšanas no hemoroīdi (hemorrhoidectomy);
  • minimāli invazīvām operācija (THD - transanālā hemoroīdu dezarterilizatsiya, darbība Longo)
  • augu izcelsmes zāles.

No hemoroīdi esamība nav indikācija operācijas. Nepatīkamas simptomi, piemēram, nieze, iekaisums, pietūkumu un sāpes, ir izslēgti, izmantojot flebotropnyh narkotikas (piemēram, Venarus) kombinācijā ar ziedes un svecēm. Jautājums par operācijas tiek nolemts komplicētu slimības, trombozi, asiņošanas, iekšējo mezglu zudumu. Izvēle ārstēšanas atkarīgs stadijā hemoroīdi un blakus slimībām.

Hroniskas hemoroīdi, kas izpaužas tikai asiņošana, bez skaidras pieaugumu un iekšējo mezglu zudumu var izmantot injicējamiem sklerozējošs aģentus.

Gadījumos, kad pacienta vispārējais stāvoklis neļauj veikt operācijas, iekaisumu un padara neiespējamu turēt sklerozējošs ārstēšanu, kā arīiekšējo mezglu zaudējumi somatisko novājinātiem pacientiem ražot nosiešanas atsevišķas vienības lateksa gredzeni ar speciālu ierīci. Šīmetode ir līdzīga, kas noteikti mērci sastāvdaļām principiem, bet daudz maigāka, neizraisa sāpes reakcijas robežas uzvedības un pacienta ārstēšanu.

Hronisko hemoroīdi, sarežģīti nokrišņu mezgli parādīts radikālu operācijas (hemorrhoidectomy). Šobrīd arvien vairāk kopīgas ķirurģiskas procedūras, kā ķirurģiju Longo, noņemot daļu no gļotādu un dezarterizatsiya, kurā krustojas artēriju rezultātā hemoroīdi.

- Hemoroīdi - ir uzreiz operatīva ārstēšana, vai arīvar palīdzēt tabletes vai ziedes?

- konservatīvā ārstēšana hemoroīdi - ir izmantošana dažādu ziežu vai rektāli supozitoriju, kas satur kompleksu savienojumus, kas samazina iekaisumu, samazināt sāpes un niezi, uzlabo asinsriti un veicina resorbciju trombu veidošanās. Neaizmirstiet, ka šie pasākumi ir paredzēti, samazināt slimības simptomus, bet ne cēloni.

- Vai es varu izmantot sveces vai ziede, lai novērstu hemoroīdi aizcietējums vai ģenētiska nosliece?

- Ņemot vērā vadošo lomu attīstībā un progresēšanu hemorrhoidal slimību papildu faktori, piemēram, aizcietējumi un ģenētiskā nosliece, jautājumi paliek attiecīgus preventīvus pasākumus. Šajā gadījumā tie būs daļa no ārstēšanas mērķis ir cēloni slimību.

- Kuras komplikācijas var izraisīt hemoroīdi, ja laiks nav sākt ārstēšanu?

- periodiski izcelt sarkano asins no anālais kanāls ir viens no galvenajiem simptomiem hemoroīdi. Bet nepārtraukta asiņošana no anālās atveres - ir komplikācija slimības. Turklāt, ilgstoša asiņošana no hemoroīdi izraisīt reiboni, vājums, paātrināta sirdsdarbība un asinsspiediena kritums. Tas ir hronisks asins zudums anēmija.

Komplikācijas akūtu hemoroīdi ir iekaisums, un bieži strutaini process attīstās zemādas audu ap starpenes kā rezultātā trombozes hemoroīdi.

Jo vēlīnā slimības parādās nieze un anālo plaisainuma. Turklāt, ilgstoša hemoroīdi zudumu, jo īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem, kā rezultātā neveiksmes sfinktera tūpļa un dabasgāzes gultas, un dažreiz zarnu satura.

- Vai ir iespējams, lai novērstu attīstību hemoroīdi? Kā novērst?

- Mērķis preventīvajiem pasākumiem: samazināt iespēju, samazināt klīniskās izpausmes ir slimības, atceļot dažus punktus hemoroīdi.

Galvenie pasākumi:

  • agrīna ārstēšana gremošanas traucējumi (aizcietējumi, caureja) - Šis profilaktisks pasākums ir obligāts, lai ārstētu hemoroīdi, gan ķirurģiskas un konservatīvu;
  • ierobežot alkohola, pikantu un sāļa pārtiku;
  • higiēna, tualete anal zona pēc defekācijas, mangāns vanna akūtas slimības laikā;
  • Pāreja no smags fizisks darbs uz gaismas sākuma stadijās šo slimību;
  • Vingrošana grūtniecēm, regulāras pastaigas, pasūtot popuskayut uzturā produktus, atteikšanos valkā cieši jostas;
  • veikt speciālus vingrinājumus, peldēšana cilvēkiem vadošajiem mazkustīgs dzīvesveids;
  • pieņemšanas venotonykiv kursi diviem mēnešiem, divas reizes gadā (Venarus uc). stiprināt vēnu sienas iekšpusē.

Profilaksē hemoroīdi ļoti svarīgas, lai stiprinātu vēdera muskuļus. Tas palīdz uzlabot asinsriti iegurņa orgānos.

Par hemoroīdi bez kauns
Kategorija Medicīnas Jautājumiem: Slimības