Vai jūsu vietējā Big-Box veikals ir sagatavota pēkšņam sirds apcietinājumam?

Veselība Un Medicīna Video: Words at War: Lifeline / Lend Lease Weapon for Victory / The Navy Hunts the CGR 3070 (Jūlijs 2019).

Anonim

Līza Salberga, speciāli doktora jautājumam

Klienti Kalifornijas mērķa veikalā pēkšņi sirdsdarbības apstāšanās laikā. Telpās nebija ārkārtas automatizēta ārējā defibrilatora (AED). Traģiski klients nomira pirms neatliekamās medicīniskās palīdzības sniedzēju ierašanās.

Sievietes ģimene, kas notiesāja, apsūdzēja Target nolaidības dēļ, jo veikalā nebija automātiskas ārējas defibrilatora.

Šonedēļ Kalifornijas Augstākā tiesa pieņēma lēmumu - šobrīd pārsūdzēt ASV 9. Circuit apelācijas tiesā - par šo lietu. Bet lēmums var pārsteigt jūs - vairāk par to vēlāk.

Pēkšņs sirds apstāšanās - vienādas iespējas katastrofa

Pirmkārt, ļaujiet man paskaidrot, kāds ir pēkšņs sirdsdarbības apstāšanās un kas tiek darīts visā valstī, lai glābtu dzīvības.

NAV "sirdslēkme". Tas ir sirds elektroiekārtas kļūme, kas izraisa tā sāpīgu haotisko ritmu, ko sauc par fibrilāciju. Pēkšņam sirdsdarbības apstāšanās procesam ir daudz iemeslu, tostarp ģenētiskās sirds slimības, piemēram, hipertrofiska kardiomiopātija (HCM). Man ir HCM, bet daži cilvēki, kuriem tas nav, nezina, ka viņiem tas ir.

Pēkšņu sirdsdarbības apstāšanos dažkārt izraisa arī zāļu vai medikamentu mijiedarbība, krūšu kurvja trieciens un kā sirdslēkmes daļa, kad sirds muskulatūra nedarbojas pareizi, izraisot elektrisko sabrukumu.

Pēkšņa sirdsdarbības apcietinājuma upuri var būt jebkura vecuma, dzimuma vai etniskās piederības dēļ - SCA ir vienlīdzīgas iespējas sirds katastrofa. Pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās Amerikas Savienotajās Valstīs paredz aptuveni 900 dzīvības dienā, padarot to par galveno nāves cēloni. Salīdzināšanas nolūkos katru dienu apmēram 60 cilvēku mirst no ugunsgrēkiem. Kā mēs visi zinām, skolās, sabiedriskās ēkās un daudzos uzņēmumos telpās ir regulāri ugunsgrēka treniņi un ugunsdzēšamie aparāti. Tas pats neattiecas uz AED, ko var izmantot jebkurš apmācīts blakussējs, lai reaģētu uz pēkšņiem sirdsdarbības arestiem.

Skolas, valdības ēkas prasa vietējos AED

Ko mēs darām par pēkšņu sirdsdarbības apstāšanos - stāvokli, kas nogalina vairāk amerikāņu - un tam ir apstiprināta ārstēšana, ko var izmantot gandrīz jebkura persona, kas vecāka par 6 gadiem?

Daudzās valstīs ir pieņemti likumi, kas prasa AED skolās. Turklāt federālās valdības politika ir tā, ka visās tās ēkās vajadzētu būt AED. Daudzi uzņēmumi arī ir izvēlējušies aizsargāt darbiniekus, klientus un apmeklētājus, izmantojot šo apbrīnojamo tehnoloģiju.

Bet Kalifornijā tas nenotiks. Target klienti un darbinieki nekad nezina par šo dzīvības glābšanas aizsardzību uz vietas, pateicoties Kalifornijas Augstākās tiesas priekšsēdētāja Tani Cantil Sakauye paziņojumam tiesas prāvā:

"Saskaņā ar Kalifornijas tiesību aktiem, Target kopīgo tiesību pienākums rūpēties par saviem klientiem neietver pienākumu iegādāties un padarīt pieejamu [defibrilatoru] izmantošanai ārkārtas ārkārtas situācijās."

Es ceru, ka ASV 9. Circuit apelācijas tiesa pieņems pamatotas darbības, lai grozītu šo lēmumu. Tas iedrošinātu uzņēmumus pareizi rīkoties un viņiem ir AED, kas aizsargā ne tikai viņu klientus, bet arī viņu darbiniekus.

Arguments par AED lielos mazumtirdzniecības veikalos

Tādēļ es apstrīdu Kalifornijas Augstākās tiesas lēmumu:

Ar AED ievērojami palielinās. Bez AED, SCA izdzīvošanas iespēja ir mazāka par 8 procentiem, bet, izmantojot AED, tā palielinās līdz vairāk nekā 30 procentiem. Iepriekš minētajā gadījumā valstij vai pašvaldībai neviens likums neprasa AED, bet dominējošā prakse citās valstīs notiek. Atklāti sakot, tas šķiet kā veselais saprāts.

Tiesa pamatoti atzina, ka nepastāv nekādi tiesību akti, kas prasa AED, bet skaņa saka, ka lielajiem veikaliem klientiem vai darbiniekiem nav jāturpina dzīvības glābšanas ierīces. Man kā pacientam ar dzīvību apdraudošu sirdsdarbības stāvokli tas ir morāli bankrotējis veids, kā paziņot par šo jautājumu. Tonis un vārdu izvēle varēja visu izmainīt. Patiešām, tiesnesis varēja secināt, ka nav bijuši tiesību aktu pārkāpumi un nav atrasts atbildētāja mazumtirgotājs, taču viņi arī varēja viegli apgalvot, ka, balstoties uz šo jauno tehnoloģiju un zemām izmaksām, ir prātīgi, ka šis pamata pirmā palīdzība ir pieejama sabiedriskās ēkās.

Es uzskatu, ka tas ir elitārs un ironisks, ka tiesnesis, kurš strādā AED aizsargātā ēkā, var nolemt, ka mazumtirdzniecības veikalu un līdzīgu uzņēmumu klientiem un darbiniekiem netiek piešķirts tāds pats drošības un aizsardzības līmenis, kāda viņai patika!

Izmaksas un priekšrocības, ka AED ir vietnē

AED maksā apmēram 1500 USD, plus 300 USD par korpusu un 200 USD par apkopi. Vidēji AED var ilgt no pieciem līdz astoņiem gadiem, padarot gada izmaksas par ierīci 425 $. Tātad, šeit ir lielais jautājums: vai mēs patiešām vēlamies pareizi paziņot, ka uzņēmumam ir tiesības neaizsargāt savus darbiniekus, klientus un viesus no iespējamas nāves, jo gadā ir 425 ASV dolāri? Ja atbildība ir bažas, lielākajai daļai valstu ir laba samariešu aizsardzība pilsoņiem, kas godprātīgi darbojas, lai glābtu dzīvību vai īpašumu. Ņūdžersijā, kur atrodas Hipertrofijas kardiomiopātijas asociācija, mums pat ir noteikts likums, kurā AED lietotāji ir nekaitīgi no atbildības, un citās valstīs ir līdzīgi likumi.

Saskaņā ar uzņēmuma tīmekļa vietni, Target ir 336 000 darbinieku, kuru vidējais vecums ir 41. Es zinu, ka 1 no 500 cilvēkiem ir sirds stāvoklis, man ir hipertrofiska kardiomiopātija. Tas nozīmē, ka vairāk nekā 730 Target darbiniekiem var būt HCM, kas ir galvenais pēkšņas sirdsdarbības apstāšanās iemesls cilvēkiem, kas jaunāki par 40 gadiem. Ja viņi ir līdzīgi visiem citiem iedzīvotājiem ar šo ģenētisko stāvokli, ar kuriem esmu strādājis, liela daļa no viņiem nezina, ka viņi nēsāt to. Un, protams, arī daudzi citi apstākļi var izraisīt SCA.

Kalifornijas lietas morāls ir skaidrs: ziniet pirms laika, ja jūsu mazumtirgotājs ir AED sagatavots. Lielajiem veikaliem ir pienācis laiks uzlabot un uzstādīt glābšanas AED savā teritorijā, lai aizsargātu savus strikti strādājošos darbiniekus un lojālos klientus.

Es ceru, ka 9. Circuit Apelācijas tiesa sniegs atzinumu, kas ir līdzsvarotāks un palīdz izglītot uzņēmumu īpašniekus un citus lēmumus par dzīvības glābšanu, kas ietekmē viņu darbiniekus un klientus. AED ir drošas, efektīvas, lētas un minimālas atbildības gadījumā, ja tās tiek pienācīgi uzturētas un tiek ievērotas un pieejamas agrīnā izvēršanā.

Katrs no mums ir pelnījis ātru defibrilāciju, ja pēkšņs sirdsdarbības apstāšanās streiks. Tā ir laba uzņēmējdarbības prakse, un tas ir vienkārši pareizais darījums. Es ceru, ka 9 Circuit veiks pareizās lietas!

Lisa Salberg ir Hipertrofiskās kardiomiopātijas asociācijas dibinātājs un izpilddirektors (HCMA) un Hipertrofiskās kardiomiopātijas ceļvedis. HCMA sniedz atbalstu, izglītību un aizstāvību pacientiem, ģimenēm, veselības aprūpes sniedzējiem un plašai sabiedrībai par ģenētiskās sirds slimības hipertrofisku kardiomiopātiju.

Vai jūsu vietējā Big-Box veikals ir sagatavota pēkšņam sirds apcietinājumam?
Kategorija Medicīnas Jautājumiem: Tips