Sākotnēji narkotiku kļūdas var kaitēt bērniem ar vēzi

Veselība Un Medicīna Video: CIA Covert Action in the Cold War: Iran, Jamaica, Chile, Cuba, Afghanistan, Libya, Latin America (Decembris 2018).

Anonim

Kļūdas bija potenciāli kaitējušas 36 uz 100 pacientiem un faktiski izraisīja traumu četrās no 100.

Kā liecina pētījums, izlaistās devas, nepareizas devas un citas zāļu kļūdas vērojamas vēža slimnieku vidū, kuri daļēji saņem ārstēšanu mājās un kuriem ir ievērojams kaitējuma potenciāls.

Pilnībā 47% bērnu tika pakļauti vismaz vienai medikamentozai kļūdai, pamatojoties uz medicīniskajiem datiem, pudeles pārbaudēm un tiešajām novērošanas iespējām, ko apmeklēja medicīnas māsas, Masačūsetsas Universitātes Veselības universitātes universitātes Kathleen Walsh, MD, MSc.

Jebkuras zāļu kļūdas likme bija 70 pacienti uz 100 pacientiem, grupa ziņoja pediatrijas maija numurā.

Kļūdas bija potenciāli kaitējušas 36 uz 100 pacientiem un faktiski izraisīja traumu četrās no 100.

"Šādu mazu bērnu traumu identificēšana šādā samērā mazā bērnu izlasē rada nopietnas bažas, " Christopher Landrigan, MD, MPH, no Bostonas Bērnu slimnīcas un Brigham un sieviešu slimnīcas, komentēja pievienotajā redakcijas rakstā.

Pētījumā konstatēja divas dzīvībai bīstamas kļūdas un 13 nopietnas kļūdas medikamentu lietošanā mājās 92 pacientiem no trim pediatriskās onkoloģijas klīnikām, kas ķīmijterapiju saņēma vēzis (galvenokārt leikēmija).

Iepriekšējos pētījumos pacientiem bija augstāks, nekā gaidīts, no vakcīnas ievadīšanas ārpus mājas, kur tika konstatētas medikamentu kļūdas 2% līdz 19% pediatriskās onkoloģijas klīnikas apmeklējumu un līdz 4% no ārstējamiem ar zālēm saistītu traumu daudzuma starp hospitalizētiem bērniem kopumā.

Vecrēm, kas rūpējas par slimiem bērniem, labāk jāsniedz atbalsts, lai saskaņotu ar slimnīcām sasniegto progresu pret medikamentu kļūdām, ierosināja Landrigan.

"Būtiski ir attīstīt labākas saziņas stratēģijas ar vecākiem, " viņš rakstīja. "Turklāt zāļu iepakošanas inovācijas var būt nepieciešamas, lai samazinātu risku lietot novecojušus vai nepareizi marķētus medikamentus."

Prognozētā analīze ietvēra medicīnisko ierakstu un recepšu devas pārbaudes, kā arī mājas apmeklējumus, ko veikusi apmācīta medmāsa, kurā tika pārbaudītas 963 zāļu pudeles, ko ieņēma šie bērni, un vēroja, vai vecāki vai aizbildņi lieto vienu devu kopu.

Kopumā bija 72 zāļu kļūdas, kā to patstāvīgi noteica divi pediatri vai onkologi, kuri apmācīti kļūdas analīzē, un 47% bērnu bija pakļauti vismaz vienai kļūdai.

Četri gadījumi ar kļūdām ar ievainojumiem bija:

  • Viens no gadījumiem, kad nespēja saīsināt psihiatrisko medikamentu, kā norādīts, izraisot smagu satraukumu
  • Diviem gadījumiem, kad antacīdi ir nepietiekami parakstīti vai neaizpildīti, abas izraisa ilgstošas ​​neārstētas sāpes krūtīs un vēderā
  • Viens no gadījumiem, kad atkārtotas nozīmīgas acetaminofēna vērtības samazināšanās, kas neizdarināja sāpes

Kļūdas, kas varēja radīt kaitējumu, bija divas, kas varēja būt bīstamas dzīvībai. Metotreksāta pudele tika marķēta tā, lai astoņas tabletes dienā tiktu lietotas katru nedēļu; un tika novērots vecāks, piešķirot pusi no paredzētās antibiotikas devas sēnīšu pneimonijas profilaksei.

Citas kļūdas bija par novecojušām devām, par kurām ziņojuši vecāki, vai arī par to, cik daudz ir atstāts pudelē.

Ķīmijterapija bija retāk iesaistīta nekā citas zāles, lai gan tipiska aprūpētāju neveiksme cimdus, lietojot ķīmijterapijas devas, lai izvairītos no toksicitātes, netika uzskatīta par kļūdu.

Prezidenti ierosināja, ka labāka saziņa par zāļu lietošanu starp ģimenēm un ārstiem varētu novērst 36% kļūdu.

"Biežas devas izmaiņas, kas izraisīja pudeles etiķetes novecošanu, bieži bija vecāku kļūdu pamatcēlonis, " atzīmēja Walsh un viņa kolēģi.

Landrigan ierosināja, ka šie rezultāti var vispārināt tālāk par pediatrisko onkoloģiju, norādot, ka "daudzas no šajā pētījumā apzinātām mājas zāļu kļūdām neapšaubāmi rodas ne tikai bērniem ar vēzi, bet arī bērniem ar citām akūtām un hroniskām saslimšanām, kuras daļēji tiek ārstētas mājās."

Pētnieki brīdināja, ka medmāsas klātbūtne mājās varētu mainīt uzvedību tādā veidā, ka varētu samazināt novērotās kļūdas, lai gan 97% no vecākiem teica, ka viņu bērns veica medikamentus kā parasti mājas apmeklējuma laikā.

Citi ierobežojumi bija nelielais izlases lielums un augsti izglītota vecāku populācija pētījumā.

Avots: mājās esošas narkotiku kļūdas var kaitēt bērniem ar vēzi

Sākotnēji narkotiku kļūdas var kaitēt bērniem ar vēzi
Kategorija Medicīnas Jautājumiem: Slimības