Kad MS uzbriek mugurkaulu

Veselība Un Medicīna Video: Cara mereka Kad Kahwin di Microsoft Word - Cepat dan Mudah (Oktobris 2018).

Anonim

Progresīvās multiplās sklerozes formās bieži novēro lielāku skaitu muguras smadzeņu bojājumu.

MI bojājumi uz muguras smadzenēm ir redzami MR skenēšanas laikā, kā parādīts šeit.

Getty Images

Praktiski ikviens ar multiplo sklerozi (MS) smadzeņu bojājuma pazīmēm, kā tas parādīts ar magnētiskās rezonanses (MRI) skenēšanu. Faktiski, saskaņā ar Nacionālās multiplās sklerozes biedrību, aptuveni 95% cilvēku ar MS saslimst ar smadzeņu bojājumiem diagnozes laikā.

Bet smadzenes nav vienīgā teritorija, kurā var attīstīties bojājumi - MS var arī uzbrukt mugurkaula smadzenēm. Tā kā šo bojājumu atrašana ietver sarežģītākus attēlveidošanas testus, mugurkaula bojājumi MS tiek pētīti retāk, un daudzi cilvēki ar MS nezina, kāda loma šajos bojājumos var būt slimības procesā.

Pētniekiem arī ir zināšanu trūkums par šo slimības pazīmi, taču viena lieta, šķiet skaidra, ir tāda, ka, aizpildot šīs nepilnības, var panākt labāku izpratni par progresējošo formu.

Kā MS saslimšanas forma

Saskaņā ar Anthony Reder, MD, multiinstrumentu sklerozes speciālistu un neiroloģijas profesoru Ilinoisas Čikāgas universitātē, "muguras smadzeņu bojājumi MS", iespējams, veidojas ar tādiem pašiem mehānismiem kā smadzenēs.

"Kādu nezināmu iemeslu dēļ baltie asins šūnas izkļūst no asinsrites, iziet cauri asinsvada barjeram un nonāk smadzeņu audos, " saka Dr Reders. Šīs šūnas izraisa galvenokārt smadzeņu un muguras smadzeņu - bet arī pelēkās vielas - iekaisumu.

Saskaņā ar Reder teikto, toksiskās ķīmiskās vielas, ko ražo šīs šūnas, noņem mielīna izolāciju no savienojumiem starp nerviem. Rezultātā radušies bojājumi parasti ir no 1 līdz 2 centimetriem garumā vai diametrā.

Lai gan ir vairāki iespējamie paskaidrojumi tam, kāpēc dažiem cilvēkiem ar MS ir smagākas smadzeņu vai muguras smadzeņu bojājumi, galu galā iemesli joprojām nav zināmi, saka Reder. Bet pētnieki to aktīvi izmeklējuši visā pasaulē.

Viņš atzīmē, ka mēs zinām, ka muguras smadzeņu bojājumi ir biežāk sastopami progresējošās MS formās, un tie ir biežāk sastopami vīriešos ar vēlāku sākumu "nekā citās MS formās.

Kā bojājumi ir saistīti ar MS simptomiem

Ņemot vērā to, ka mugurkaula smadzeņu loma tiek pārraidīta signālos uz un no smadzenēm, mugurkaula bojājumi vismaz - teorētiski - ir sliktāki nekā lielākā daļa smadzeņu bojājumu.

Bet praksē, šķiet, ka muguras smadzeņu bojājums var būt atkarīgs no citiem faktoriem, tostarp no jūsu vecuma un MS veida.

Viens pētījums, kurā piedalījās aptuveni 500 pacientu un 2005. gada jūlijā publicēts žurnālā " Spinal Cord" , atklāja, ka mugurkaula bojājumi recidivējoši-remitējošās MS bija saistītas ar agrīnu slimības sākšanos un vieglu vai minimālu slimības progresēšanu, savukārt primārās progresējošās MS kas saistīts ar vēlāku slimības sākumu un ātrāku invaliditātes progresēšanu. Tas norāda, ka invaliditāte bija ciešāk saistīta ar MS tipu nekā bojājumu atrašanās vieta.

Jaunākajā pētījumā, kas publicēts 2011. gada martā žurnālā Neuroimaging , tika konstatēts, ka starp vairākām dažādām smadzeņu un muguras smadzeņu daļām, kas tika attēlotas, izmantojot MR, atrodams tikai mugurkaula augšējā daļā - blakus otrajai un trešai kakla līnijai skriemeļi - bija atrofija (ko izraisījuši bojājumi), kas būtiski saistīta ar lielāku pašnovērtēto invaliditātes pakāpi. Pat ja tāda nav, īpašas atrofijas vai bojājumu vietas bija saistītas ar labāku vai sliktāku veiktspēju, veicot .

Potenciālo terapiju izstrāde

Saskaņā ar Reder teikto, lielākā daļa pētījumu par MS progresējošo formu - pat tiem, kuru priekšmets ir liels skaits muguras smadzeņu bojājumu - nepārprotami neveido bojājumus un neizmanto tos kā mērāmu rezultātu. Viņš saka, ka tas ir saistīts gan ar muguras smadzeņu attēlveidošanas izmaksām, gan ar grūtībām.

Reder saka, ka staigāšana parasti ir iznākums izmēģinājumos, kuros iesaistītas progresējošas MS.

Bet Reder atzīmē, ka pētījumi par citu iekaisuma stāvokli, ko sauc par neuromielīta optiku (NMO), ir pārbaudījuši zāļu terapijas ietekmi uz muguras smadzeņu bojājumiem, un daži no šiem pētījumiem var būt noderīgi, pētot MS. NMO uzbrūk optisko nervu un muguras smadzeņu mielīna apvalkiem, bet vismaz agrākos slimības stadijās tas parasti iztukšo smadzenes.

Saskaņā ar nacionālās multiplās sklerozes biedrības datiem visbiežāk sastopamās NMO ārstēšanas metodes ir, un no kuriem pēdējais patlaban tiek lietots, lai ārstētu dažus MS gadījumus.

Bet Reder saka, ka vēl ir redzams, vai jebkura terapija var palīdzēt palēnināt vai apturēt uzkrājošos muguras smadzeņu bojājumus, kas ietekmē dažus cilvēkus ar progresējošu MS un kurus ir ļoti grūti ārstēt.

"Jebkurš terapija par to, " viņš saka, "būtu liels sasniegums progresējošas MS."

Kad MS uzbriek mugurkaulu
Kategorija Medicīnas Jautājumiem: Slimības