Labāka prognoze par metastātisku krūts vēzi

Veselība Un Medicīna Video: Words at War: Headquarters Budapest / Nazis Go Underground / Simone (Oktobris 2018).

Anonim

Sievietes ar metastātisku krūts vēzi dzīvo ilgāk, vairāk apmierinošu dzīvi. Konsultējieties ar savu ārstu par jaunām vēža ārstēšanas metodēm, kas jums varētu būt piemērotas.

Apmēram puse sieviešu ar redzēs slimības atgriešanos. Ja atkārtošanās ir metastātiska, tas nozīmē, ka krūts vēzis ir atgriezies pēc tam, kad tas pirmo reizi tika ārstēts, un ir izplatījies ārpus krūšu zonām, piemēram, jūsu kaulos, aknās vai plaušās. Daži krūts vēži jau ir izplatījušies, kad vispirms tiek diagnosticēts vēzis; to sauc par "metastātisku prezentāciju". Ja Jums ir, jums jāzina, ka ārstiem ir daudz iespēju ārstēt Jūsu stāvokli un ka pēc krūts vēža atgriešanās Amerikas Savienotajās Valstīs uzlabojas izdzīvošana.

"Katrs pacients ar metastātisku krūts vēzi ir atšķirīgs, un katra cilvēka ārstēšana ir jāpielāgo viņu individuālajām vajadzībām. Starp faktoriem, kas mums jāņem vērā, ir tas, kādi ir viņu iepriekš ārstēšanas veidi, kur atkārtošanās ir un kā viņi reaģē uz vēzi ir estrogēns, "saka Michelle Shayne, MD, no Wilmot Cancer Centre visaptverošās krūts aprūpes centra Rochester medicīnas centra Ņujorkā universitātē.

Metastātisks krūts vēzis: hormonālā ārstēšana

Viena no pirmajām lietām, ko jūsu ārsts vēlēsies zināt, ir tas, kā jūsu krūts vēzis ir atkarīgs no hormoniem. Krūts vēzis ar "receptoriem" - molekulas uz vēža šūnu virsmas, kas uzņem sieviešu hormonus, estrogēnu vai progesteronu, un saistās ar vēža šūnu un mdash: tiek sauktas par hormonu atkarīgu. Viņi vislabāk reaģēs uz zālēm, kas bloķē estrogēnu no saistīšanās ar šiem krūts vēža šūnu receptoriem. Ja jums ir gan estrogēnu, gan progesterona receptori, šo hormonu bloķējošo zāļu atbildes līmenis var sasniegt pat 70 procentus.

Zāles, no kurām ārstē hormonus atkarīgu krūts vēzi, ir:

  • Antiestrogēnu līdzekļi. Tamoksifēns (Nolvadex, Tamofens un citi) ir pirmais un vislabāk zināms no šīm zālēm. Tamoksifēns darbojas kā ļoti vājš estrogēns un bloķē receptoru vietnes, kurās spēcīgākie estrogēni var saistīties un stimulēt vēža šūnu augšanu. Antiestrogēni vislabāk darbojas pirmsmenopauzes sievietēm, kurām ir daudz cirkulējošo estrogēnu.
  • Aromatāzes inhibitori. Pēc menopauzes estrogēna dabiskā produkcija pēc olnīcām apstājas, bet jūsu ķermenis turpinās veidot estrogēnu, pārvēršot citu hormonu, ko sauc par androgēnu estrogēnu. Aromatāzes inhibitori bloķē šo konversiju, tāpēc krūts vēža stimulēšanai ir mazāk estrogēnu.

"Vēl viena iespēja pirmsmenopauzes sievietēm ir ķirurģija, lai likvidētu olnīcas, kas rada estrogēnu, " saka Dr. Shayne. Tas ļauj aromatāzes inhibitoru medikamentiem būt efektīviem arī sievietēm pirmsmenopauzes periodā, jo viņiem būs nepieciešams tikai bloķēt estrogēnus, kas iegūti, konvertējot androgēnu.

Vēl viena alternatīva tiek saukta par ķīmisku olnīcu nomākšanu - tas nozīmē, ka tiek pārtraukta olnīcu estrogēna ražošana, dodot jums citus hormonus, piemēram, tos, kas stimulē lutenizējošo hormonu atbrīvojošo hormonu vai LHRH.

Metastātiskais krūts vēzis: ķīmijterapija

Krūts vēzis reaģē uz daudziem dažādiem līdzekļiem. Ja jums nav hormonu atkarīga krūts vēža vai ja hormonu terapija ir pārtraukusi darbu, ķīmijterapija joprojām var Jums palīdzēt. Reakcijas ātrums var sasniegt pat 60 procentus, un tas var būt ilgstošs.

Ja pirms ārstēšanas ar ķīmijterapiju, ja vien tas nav bijis ilgāks par diviem gadiem, ārsts šobrīd vēlēsies izmēģināt citu narkotiku. "Viena no ķīmijterapijas priekšrocībām ir tā, ka mums ir daudz iespēju, " saka Shayne.

Vislabākā pieeja var būt ķīmijterapijas zāļu kombinācija, kas iepriekš nav izmēģināta; Jūsu ārsts mēģinās jums atrast vislabākos līdzekļus ar vismazāko blakusparādību skaitu.

Metastātiskais krūts vēzis: antivielu terapija

Daži cilvēki ar krūts vēzi tests pozitīvi par olbaltumvielu sauc HER-2 / neu. "Šī olbaltumviela ir iesaistīta šūnu augšanā un izplatīšanā. Cilvēkiem ar krūts vēzi tas var dot vēža šūnām priekšrocības, " saka Shayne.

Šajos gadījumos vienu krūts vēža šūnu augšanas inhibitoru sauc par trastuzumabu (Herceptin). Šī narkoze un citi, tāpat kā tā, tiek piesaistīti vēža šūnu receptoriem, kurus parasti stimulē HER-2 / neu olbaltumviela. Trastuzumaba pievienošana ķīmijterapijas zālēm palielina šo sieviešu izdzīvošanu.

Metastātiskais krūts vēzis: operācija un radiācija

Ne ķirurģija, ne radiācija nevar izārstēt metastātisku krūts vēzi, taču dažos gadījumos abi ir noderīgi. Ja jūsu krūts vēzis ir izplatījies tikai uz jūsu kauliem, lokalizēta radiācijas ārstēšana šajās vietās var būt efektīva. ir efektīva arī sāpju mazināšanai, kad tiek iesaistīti kauli. Operāciju var izmantot, ja ir izolēta metastāziju zona, lai kontrolētu sāpes vai izņemtu olnīcas sievietēm pirms menopauzes, kuras gūtu labumu no aromatāzes inhibitora.

Sievietēm ar metastātisku krūts vēzi ir vairāk ārstēšanas iespēju nekā jebkad agrāk, un viņi dzīvo ilgāk ar labāku dzīves kvalitāti. Says Shayne: "Ārstēšanas mērķis ir vislabākā atbilde visilgākajā laikā ar vismazāko blakusparādību daudzumu. Mēs mācāmies lietot jaunus medikamentus un vecākus medikamentus labākos kombinācijās, lai palielinātu dzīvildzi, nekaitējot dzīves kvalitātei. "

Labāka prognoze par metastātisku krūts vēzi
Kategorija Medicīnas Jautājumiem: Slimības