Kā Jūsu asins šķidinātājs ietekmē Jūsu smadzenēs - un demences risku

Veselība Un Medicīna Video: что будет если все напитки заменить водой? как похудеть и снизить вес легко и быстро? (Jūnijs 2019).

Anonim

Eksperti atklāj, ka pirmsvēža fibrilācijas pacientiem, kuri lielāko daļu laika uztur valfarīna koncentrāciju mērķa asinīs, ir zemākais demences risks.

Varfarīna koncentrācija asinīs mērķa diapazonā var palīdzēt pasargāt jūs no demences.

iStock Foto

Galvenie tējas cienītāji:

izraisa demences risku, bet jūs varat pazemināt kognitīvo risku, kontrolējot varfarīna koncentrāciju asinīs.

Ja lielāko daļu laika līmenis asinīs tiek turēts optimālā diapazonā, demences risks ir daudz mazāks.

Izstrādājiet plānu savam veselības aprūpes speciālistam, lai uzraudzītu, kā darbojas jūsu antikoagulants.

Ja Jums ir un esat, asins līmeņa saglabāšana ideālā diapazonā var palīdzēt jums izvairīties no insulta, kas ir viens no galvenajiem ar priekškambaru mirdzēšanas risku.

Saskaņā ar jauniem pētījumiem, koncentrācija jūsu mērķa diapazonā var arī palīdzēt pasargāt jūs no demences.

Dažu gadu laikā ir pazīstama saikne starp afibu un Alcheimera slimību, visbiežāk sastopamo demences formu, saka, Doctor's Ask aptaujāto, kardiologu Intermountain Heart Institūtā un medicīniskajam direktoram sirds elektrofizioloģijā Intermountain Health Apkope Salt Lake City rajonā.

Viņa komanda ir konstatējusi, ka jūsu antikoagulanta mērķa asins līmeņa uzturēšana (ti, Coumadin, varfarīns) var palīdzēt saglabāt kognitīvo darbību.

"Mēs atradām, ka bija ļoti būtiska korelācija ar Coumadin efektivitātes trūkumu vai zemāku procentuālo daļu terapeitiskajā diapazonā esošo laiku un demences risku, " saka Bunch.

Pētījumā, kas publicēts 2014. gada augustā sirds ritmā, iekļauti 2600 pacienti. Viņu vidējais vecums bija 74 gadi. Nevienā pētījuma sākumā nebija demences. Bet piecu gadu ilgā laika posma beigās neirologs bija teicis 109 pacientiem, ka viņiem ir demenci.

Pēc tam Buncha komanda centās noskaidrot, vai pastāv saikne starp divām lietām - cik bieži šiem pacientiem ar priekškambaru mirdzēšanu varfarīns bija ideālā mērķa diapazonā un vai viņiem attīstījās demenci vai ne. Viņš izmantoja standarta ideālo mērķa diapazonu - INR (starptautiskā normalizētā attiecība) no 2 līdz 3.

Labāks mērķa diapazons, mazāks demences risks

Pētījumā konstatēja spēcīgu saikni ar pacienta INR mērķa diapazonā esošo laiku un demences attīstības varbūtību. Lai gan tas nevar pierādīt cēloni un sekas, pētnieki atrada spēcīgu korelāciju. Tie, kuriem INR mērķa diapazonā (no 2 līdz 3) bija vairāk nekā 75 procenti no laika, - četrkārtīgi retāk attīstījās demenci nekā mērķa diapazonā tikai 26 līdz 50 procenti no laika.

"Mēs atklājām, ka, ja jums var būt ticams, paredzams līmenis Coumadin asinīs, demences risks ir diezgan zems, " Bunch saka. Viņš sekoja pacientiem piecus gadus, un pēc tam veica aplēsi vai prognozes visu desmit gadu laikā. "No datiem prognozētais demences risks ar ļoti labi kontrolētu Coumadin 10 gadu laikā bija mazāks par 3 procentiem, " saka Bunch.

Viņš konstatēja paaugstinātu demences risku ne tikai tad, ja asins līmenis bija zemāks par mērķa. Bija arī ierosinājums paaugstināt risku, ja asins līmenis ir pārāk augsts, īpaši pacientiem, kas vecāki par 80 gadiem. Kā zināms eksperti, ja asins līmenis ir pārāk zems, pastāv asins recekļu veidošanās risks, kas palielina insultu risku. Tomēr, ja asins līmenis ir pārāk augsts, var būt smadzeņu asiņošana, kas var arī apdraudēt smadzenes.

"Pētījums neparāda, ka mums ir vajadzīgs vairāk asins izdalīšanās, " saka Bunch, bet ka mums vajag efektīvāku asins retināšanas procesu. "

Varfarīna līmenis un demenci: otrais atzinums

Jaunie atklājumi noteikti liecina, ka, saglabājot varfarīnu ideālā diapazonā, tiek nodrošināta demences aizsardzība, kā arī insulta aizsardzība, saka Luidigi Di Biase, doktorantūras zinātniskais līdzstrādnieks, Teksasas Sirds Aritmijas institūta vecākais pētnieks, St David's Medical Center, Austin. Viņš pārskatīja konstatējumus.

"Tas ir absolūti jēga, " viņš saka. Tomēr viņš piekrīt, ka pacientiem ar priekškambaru mirdzēšanu var būt grūti palikt šajā optimālajā diapazonā. Tas ir tāpēc, ka varfarīns var mijiedarboties ar citām zālēm. Un daži pārtikas produkti un dzērieni (zaļumi, alkohols) var ietekmēt to, cik labi varfarīns darbojas.

SAISTĪTS:

Labākais padoms priekškambaru mirgošanas slimniekiem

Bunch vēl nevar teikt, ja konstatējumi par demences aizsardzību attiecas uz jaunākās paaudzes antikoagulantiem - alternatīvām pret varfarīnu. Viņa komanda pētīja tikai varfarīnu.

"Mēs nezinām, vai [konstatējumi] būs tulkojami, " saka Bunch. ietver, un. Viens no galvenajiem pārdošanas punktiem ir asins analīžu nepieciešamības trūkums, lai gan ideāls pārraudzības grafiks ir dažās debatēs.

"Jaunajiem aģentiem nav nepieciešama bieža uzraudzība, " saka Bunch. "Nav veikta asins analīze, kas būtu komerciāli pieejama, lai novērtētu to efektivitāti asinīs." Viņš parasti novēro nieru darbību ar asins analīzi divreiz gadā, kad pacienti lieto šīs jaunākās zāles. "Mēs to darām, jo ​​zāļu elimināciju lielā mērā ietekmē nieru darbības izmaiņas, un, ja mēs redzam samazināšanos, mēs pazemināsim devu."

Jauni antikoagulanti ir drošāki attiecībā uz asiņošanu smadzenēs, Bunch saka, un visu zemāko insultu risku. Viņš saka, ka parasti pacientiem ir vieglāk saglabāt mērķa asins daudzumu jaunākajām zālēm.

Līdz brīdim, kad būs vairāk pētījumu, jūs varat veikt pasākumus, lai uzlabotu savu veselību, neatkarīgi no tā, kādas zāles jūs lietojat, lai ārstētu priekškambaru mirdzēšanu, saka Bunch. Viņa padomi:

  • Ja jūs tikai sākat lietot antikoagulantu, izstrādājiet monitoringa plānu savam veselības aprūpes speciālistam un pielieciet to.
  • Ja antikoagulanta līmenis Jūsu asinīs nav ideāls 75% laika, jautājiet savam ārstam, vai jums vajadzētu pāriet uz citu medikamentu, lai redzētu, vai tas var labāk darboties.
Kā Jūsu asins šķidinātājs ietekmē Jūsu smadzenēs - un demences risku
Kategorija Medicīnas Jautājumiem: Tips