Septiņi psihoterapijas veidi palīdz Depresija, pētījums saka

Veselība Un Medicīna Video: Dzīve bez stresa, ierīce PulseEgg (Jūlijs 2019).

Anonim

Kamēr cilvēki domā, kāda veida terapija dos vislabākos rezultātus depresijai, šajā pētījumā tika apskatītas septiņas pieejas, kas palīdzēja cilvēkiem ar depresiju. Vissvarīgākais, tas norāda, ka terapija ir galvenā ārstēšanas sastāvdaļa.

OTRDIENA, 2013. gada 28. maijs. Lai gan mēs dzīvojam medicīniskajā vidē, kurā ir tendence gandrīz automātiski ārstēt depresiju ar tableti, šodien PLOS Medicine publicētais pētījums norāda uz psihoterapiju kā efektīvu līdzekli depresijas ārstēšanai. Starptautisko pētnieku komanda atklāja, ka ir septiņas psihoterapeitiskās iejaukšanās formas, kas ir īpaši efektīvas depresijas simptomu mazināšanā. Kopumā viņi konstatēja, ka dažādām terapijām bija salīdzināmi ieguvumi, palīdzot depresijai. Tomēr lielākos pētījumos viņi konstatēja, ka trīs no šīm metodēm bija visnopietnākās sekas - kognitīvā uzvedības terapija, starppersonu terapija un problēmu risināšanas terapija.

Pētnieki pārskatīja 198 randomizētos kontrolētos pētījumus publicētajos pētījumos, kuros piedalījās vairāk nekā 15 000 pacientu, kuri saņēma vienu no septiņiem psihoterapeitiskās iejaukšanās veidiem. Viņi analizēja visus izmēģinājumus un vidējo izmēģinājumu un lielo izmēģinājumu rezultātus. Autori salīdzināja terapijas vienam ar otru un ar kontroles pacientiem gaidīšanas sarakstā - un apvienoja rezultātus.

"Psihoterapija ir efektīva, lai un ir pieejamas vairākas ārstēšanas metodes ar salīdzināmu efektivitāti", teica svina pētnieks Jürgen Barth, vecākais pētnieks no Bernes Universitātes Sociālās un profilaktiskās medicīnas institūta Šveicē. "Farmakoloģiskā ārstēšana ir arī efektīva, taču ārstēšanas lēmumos ir jāiekļauj blakusparādības un pacienta vēlmes. ar mērenu vai lielu iedarbību."

Pieejamās tūkstoš terapijas modeļi un pieejas dažreiz padara terapijas izvēli mulsinošu vai pat iebiedējošu patērētājam. Pētnieki paskatījās uz vairākiem terapiju veidiem un secināja, ka viņi visi piedāvā palīdzību. Viņi arī novērtēja, ka psihoterapija ir nepietiekami izmantota un stigmatizēta, tādējādi daudzi cilvēki kautrējas, ka vēlas saņemt palīdzību.

"No citiem pētījumiem ir stingrs atbalsts, ka psihoterapija ir nepietiekami izmantota. Psihoterapeitiskās iejaukšanās ieteikums ir ļoti stigmatizēts, " sacīja Berts. "Sabiedrības veselības aizsardzības pasākumiem un kampaņām vajadzētu strādāt pie tā. Mēs pilnīgi piekrītam, ka psihoterapija bieži vien ir saistīta ar" maģiju ", " mītiem "un" mākslas darbu ". Tomēr psihoterapija ir veselības aprūpes iejaukšanās, ko var iemācīties, kas ir efektīva un ko var sasniegt daudziem pacientiem. "

Septiņas terapijas, kas strādā

Šajā pētījumā tika iekļautas un salīdzinātas septiņas specifiskās terapijas: starppersonu psihoterapija, uzvedības aktivizācija, kognitīvā uzvedības terapija, problēmu risināšanas terapija, psihodinamiskā terapija, sociālo prasmju apmācība un atbalstoša konsultēšana. Barth teica, ka tie bija modeļi, kas visbiežāk parādījās analizētajā literatūrā, un ka šo septiņu izvēlēto terapiju popularitāti visticamāk nosaka veselības politika, veselības apdrošināšanas jautājumi un ārstēšanas pieejamība noteiktās valstīs.

Terapijas tiek aprakstītas šādā veidā:

Uzvedības aktivizācija (ACT) mēģina palīdzēt nomierinātiem cilvēkiem pārdzīvot savu dzīvi, izmantojot mērķtiecīgas aktivizācijas stratēģijas. Tajā mēģināts novērst izvairīšanās, atsaukšanas un bezdarbības modeļus, un tas var ietvert ieplānotu notikumu plānošanu.

Kognitīvās uzvedības terapija ir vērsta uz pacienta disfunkcionālu uzskatu novērtēšanu, apstrīdēšanu un modificēšanu, kā arī māca pacientiem jaunus veidus, kā tikt galā ar stresa situācijām, izmantojot īslaicīgu terapiju, kas ietver mājasdarbu uzdevumus.

Starppersonu psihoterapija (IPT) ir īsa un stingri strukturēta psihoterapija, kas koncentrējas uz problemātiskajām jomām un risina interpersonu problēmas depresijā.

Problēmu risināšanas terapijas (PST) mērķis ir noteikt pacienta problēmas, piedāvāt vairākus risinājumus katrai problēmai un pēc tam izvēlēties, īstenot un novērtēt labāko risinājumu.

Psihodinamiskā terapija (DYN) koncentrējas uz iepriekš neatrisinātiem konfliktiem un to ietekmi uz personas pašreizējo situāciju.

Sociālo prasmju apmācību (SST) klienti māca iemaņas, kas palīdz veidot un uzturēt veselīgas attiecības, kas balstās uz godīgumu un cieņu.

Atbalsta konsultēšana (SUP) tiek definēta kā jebkura nestrukturēta terapija bez īpašām psiholoģiskām metodēm, izņemot tās, kas ir kopīgas visām pieejām, piemēram, palīdzot cilvēkiem vēdināt savu pieredzi un emocijas un piedāvāt empātiju.

"Būtiskākais šī pētījuma aspekts ir tāds, ka novatoriska un izsmalcināta statistiskā analīze kopumā ir skaidri parādījusi , ka psihoterapeitiskā iejaukšanās ir efektīva un ka pilnībā balstoties uz psihofarmakoloģisko iejaukšanos, pacienti, kas cieš no depresijas, nav vislabākās interesēs", sacīja David M. Reiss, MD, psihiatrs, kas atrodas San Diegos.

Savā praksē Dr Reiss teica, ka vispiemērotākā pieeja terapijai ir tad, kad pacienti tiek psiholoģiski pārbaudīti, lai noskaidrotu, kura metode viņiem vislabāk atbilst.

"Katrā no vairāk nekā 10 000 gadījumiem, kurus esmu novērtējis un ārstējies, intervences veids ar laiku ir mainījies, pamatojoties uz pacienta reakciju uz ārstēšanu, stāvokli un dzīves apstākļiem utt., No kuriem neviens nemainās, " viņš teica. "Es nevaru atcerēties nevienu gadījumu, kurā es neesmu apvienojis dažādu terapeitisku pieeju aspektus (dažādās proporcijās dažādos laikos), lai vislabāk risinātu problēmas, simptomatoloģijas un patoloģijas, kas jebkurā konkrētā brīdī atrodas konkrētajam pacientam tiek ārstēti. "

Ārstnieciskā medicīna kā vienīgais risinājums

Mūsu mūsdienu kultūra ir pieradusi mēģināt "depresiju" noteikt ar medikamentiem, bieži vien izlaižot terapiju. Pacienti, iespējams, nedomā lūgt ārstu par terapeitiskām iejaukšanās darbībām.

"Ārstēšana nav viegla. Tas nav ātrs, un tas nevar" novērst visas problēmas vai problēmas ", teica Reiss. "Psihotropās zāles diezgan ātri var nomākt simptomus, bet zāles pat nevar sākt risināt psihosociālos jautājumus, ģimenes / attiecību problēmas vai personības / personības problēmas. Vispārēja, kulturāli pieņemta un saprotama vēlme pēc" ātras izlabošanas "ir novedusi pie Psihofarmakoloģiskās iejaukšanās pārvērtēšana - kas noteikti var būt noderīga, bet reti ir galīga. "

Viņš teica, ka labākā pieeja var būt gan terapija, gan medicīna.

"No formālajiem pētījumiem un klīniskiem pētījumiem ir ļoti pārliecinoši pierādījumi, ka visefektīvākā ārstēšana ir atbilstošas ​​psihoterapeitiskās iejaukšanās kombinācija, kas ir labi integrēta ar saprātīgu psihotropo zāļu izsniegšanu, " teica Reiss.

Terapija palīdz atvieglot depresiju

Lai gan sarunu terapija var nebūt ārstēšanas līdzeklis, un visi nevar pārvaldīt depresiju tikai ar terapiju, šis pētījums mums atgādina, ka terapija palīdz, un pacientiem ir jālūdz saviem ārstiem ne tikai tabletes, bet arī terapeitiskai aprūpei, kas izpaužas reālos jautājumos cilvēkiem saskaras.

" Ārstēšanas izvēlei jāņem vērā arī īpašas ārstēšanas pieejamība un arī terapeita un pacienta (alianses) spēles, " teica Barth. "Labs ziņojums pacientiem ir tāds, ka viņi var izmēģināt kādu no pētītajām ārstēšanas metodēm, jo ​​viņiem ir labas izredzes uzlabot viņu depresīvo garastāvokli."

Marla W. Deibler, PsyD, licencēta klīniskā psihologa un Lielā Filadelfijas Emocionālās veselības centra izpilddirektore, teica, ka terapijai ir nepieciešama pacietība un līdzdalība.

"Es ticu, ka kā sabiedrība esam kļuvuši nepacietīgi, " teica Deiblers. "Sakarā ar panākumiem komunikācijā, zinātnē un tehnoloģijās, mēs vēlamies ātri novērst mūsu problēmas. Un, ņemot vērā farmakoloģiskās ārstēšanas sasniegumus, tā ir vairāk iespējama realitāte nekā jebkad agrāk. Diemžēl garīgās veselības aprūpe ir daudz sarežģītāka nekā risinājums pudelē. Pat ar efektīviem medikamentiem garīgās veselības traucējumi bieži vien ietver neveselīgus domāšanas procesus, emocionālos faktorus un uzvedības modeļus, kas kalpo problēmas saglabāšanai. "

"Pat tad, ja zāles var efektīvi pārvaldīt problēmu uz laiku, " viņa piebilda: "Bez terapijas, lai uzzinātu, kā to darbība ir nepareiza un kā attīstīt adaptīvākus modeļus, indivīdam, visticamāk, nebūs nekādu terapeitisku ieguvumu".

Septiņi psihoterapijas veidi palīdz Depresija, pētījums saka
Kategorija Medicīnas Jautājumiem: Tips